Hasta ve hekim veri ikizi dağınık kayıtları tek bir görünümde toplar

Gereken bilgi kayıtlı ama farklı ekranlarda duruyor

Hastanede bir hekim ya da sigorta tarafında bir sağlık uzmanı yeni bir dosyayı açtığında, ihtiyaç duyduğu bilginin büyük bölümü aslında sistemde kayıtlıdır. Asıl sorun, bu bilginin dağınık durmasıdır. Laboratuvar sonuçları bir ekranda, önceki başvurular başka bir ekranda, Medula üzerinden geçen provizyon ve fatura kayıtları ayrı bir yerdedir. Epikriz ve raporlar ise çoğunlukla serbest metin olarak durur. Bu parçaları bir araya getirme işi, her dosyada yeniden insanın zamanından ve dikkatinden düşer. Bir parça gözden kaçtığında karar eksik bir tabloya dayanır; tekrar istenen bir tetkik ya da sonradan gelen bir fatura reddi bu eksikliğin sonucu olabilir.

Veri ikizi yaklaşımı bu toplama işini kişiden alıp sisteme verir. İki ayrı ikiz vardır: hastayı bütün olarak gösteren hasta ikizi ve hekimin klinik pratiğini tanıyan hekim ikizi. Birincisi önerinin hastaya uygun olmasını, ikincisi öneriyi okuyacak hekime uygun biçimde sunulmasını sağlar.

Hasta ikizi tek ve canlı bir profil oluşturur

Hasta ikizinin ilk işi, HBYS ve Medula verisini tek ve canlı bir profilde birleştirmektir. Yeni bir tetkik, reçete ya da başvuru geldiğinde profil güncellenir; hekim eski bir özetin değil, hastanın güncel durumunun karşısındadır.

Epikriz ve raporlar da bu profilde yapılandırılmış alanlara dönüşür. Serbest metinde geçen tanı, işlem, ilaç ve bulgular aranabilir, karşılaştırılabilir ve kontrol edilebilir alanlar hâline gelir. Klinik özet, risk işaretleri ve SUT denetimi aynı ekranda yer aldığı için hekim hastanın geçmişini, dikkat edilmesi gereken noktaları ve geri ödeme kurallarına uygunluğu ayrı ayrı aramak zorunda kalmaz.

Burada belirleyici olan, profilin canlı olmasıdır. Statik bir hasta özeti bir kez hazırlanır ve kısa sürede eskir. Hasta ikizi ise kurumdaki kayıtlar değiştikçe güncellenir. Bu sayede klinik karar ile ön provizyon ve faturalama gibi idari süreçler aynı güncel görünüme dayanır; hekimin gördüğü tablo ile faturayı hazırlayan ekibin gördüğü tablo birbirinden kopmaz.

Hekim ikizi öneriyi hekimin çalışma biçimine göre sunar

Aynı öneri, iki farklı hekim için aynı değeri taşımaz. Bir hekimin hangi tetkikleri hangi sırayla istediği, hangi kodları tercih ettiği ve hangi tedavi desenlerini izlediği, ona sunulacak desteğin biçimini belirler.

Hekim ikizi bu pratiği modelleyen katmandır ve hekimin tetkik örüntülerini, kod tercihlerini ve tedavi desenlerini izler. Bu bilgiyle onaya dayalı bir davranış vektörü oluşturulur; anonim akran kıyası ise hekimin pratiğini, kimliği görünmeyen meslektaşlarının genel deseniyle aynı çerçevede okumayı sağlar. Kişiselleştirilmiş karar desteği ve gerekçeli öneri bu temele dayanır.

Amaç hekimleri sıralamak değil, her hekime kendi çalışma biçimine uygun ve gerekçesi açık bir öneri sunmaktır. Örneğin bir hekimin rutininde yer almayan ama hastanın profiline göre gerekli olabilecek bir tetkik, gerekçesiyle birlikte öne çıkarılabilir. Tersine, hastanın geçmişinde zaten bulunan bir sonucun yeniden istenmesi gibi durumlar da görünür hâle gelir. Böylece öneri, hekimin kendi klinik mantığına yakın bir dille gelir.

İki ikiz bir başvuruda birlikte çalışır

İki ikizin birlikte nasıl çalıştığını, poliklinikte başlayan tipik bir başvuru üzerinden izlemek mümkün:

1. Hasta başvurduğunda hekim, HBYS'deki geçmişi, Medula kayıtlarını ve önceki epikrizleri tek tek açmak yerine hasta ikizinin klinik özetini görür. Önceki tanılar, işlemler ve risk işaretleri aynı sayfadadır.
2. Muayeneden sonra tetkik ya da tedavi planlanırken hekim ikizi devreye girer. Öneri, hastanın profiline ve hekimin kendi pratiğine göre hazırlanır; her önerinin yanında gerekçesi ve dayandığı kaynak görünür.
3. Epikriz yazıldığında metin yapılandırılmış alanlara ayrılır. Tanı kodları ve işlemler SUT kurallarına göre kontrol edilir; eksik ya da uyumsuz alanlar fatura öncesinde işaretlenir.
4. Ön provizyon gerektiren durumlarda aynı klinik sentez provizyon ekranına taşınır. Talep, sıfırdan toplanan bir dosyayla değil, hazır bir klinik özetle başlar.
5. Her adımda son karar hekimde ve ilgili uzmandadır. Sistem öneriyi, gerekçesini ve kaynağını gösterir; her çıktı sonradan denetlenebilir.

Veri kurumun içinde kalır

İkizlerin kurulması için verinin kurum dışına çıkması gerekmez. Sistem mevcut HBYS'nin yerine geçmez; onun üzerine akıllı bir katman olarak eklenir. Hasta ve hekim ikizleri kurumun kendi ortamında oluşur ve veri sorumlusu kurumun kendisidir. Modelin gördüğü veri KVKK uyumlu maskelemeden geçer. Opinion AI kişisel veri toplamaz.

Hekim ikizi için de aynı ilke geçerlidir: davranış vektörü onaya dayalıdır, akran kıyası anonimdir.

Kararı hekim verir

Veri ikizi bir teşhis makinesi değildir. Hastanın ve hekimin bütün görünümünü karar anına taşır; kararı ise insan verir. MINA'nın her önerisi gerekçesini ve kaynağını gösterir, her çıktı denetlenebilir. Hekim önerinin neden yapıldığını görerek onu kabul eder, değiştirir ya da reddeder.

Hasta ve hekim ikizinin kendi HBYS ortamınızda nasıl kurulabileceğini birlikte değerlendirmek için POC Talebi formunu kullanabilirsiniz.